Déficit de atención e hiperactividad: su relación con accidentes de tránsito en motocicletas / Attention-deficit/hyperactivity disorder and motorcycle accidents

Los Accidentes de Tránsito (AT) son un problema mundial de salud pública. Existe evidencia de que los individuos que presentan Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) tienen mayor riesgo de experimentar AT. Objetivos: determinar la presencia del TDAH y evaluar su relación sobre la incidencia de accidentes motociclísticos en pacientes lesionados por esta causa. Método: Estudio de casos transversal, con muestra pareada por sexo y edad con relación 2.1. La población estuvo conformada por pacientes de 18-63 años de cualquier género, ingresados en el área de emergencia u hospitalización debido a accidente en motocicleta y por causa diferente a AT. Fue un estudio de casos, transversal, analítico, basado en la historia clínica de los pacientes, a quienes se aplicó el test de TDAH según el DSM5 y se dividieron entre pacientes que asistían o no por accidentes de motocicleta. Tratamiento estadístico: se realizó estadística descriptiva y para las comparaciones se calculó el riesgo relativo (OR) con intervalos de confianza 95% y se aplicó chi cuadrado. Resultados: 47 fueron casos y 94 controles, se obtuvo una media de 33 ± 11,74 años. El 93,6% de la población fue masculina. Se evi- denció mayor proporción de manifestaciones aso- ciadas a TDAH en los casos respecto a los contro- les (OR=3,00, IC: 95%, p<0,05), siendo el TDAH inatento el más frecuente. Discusión: Los estudios mundiales demuestran una relación entre el TDAH y los accidentes de tránsito en motorizados, lo cual coincide con los hallazgos obtenidos en la presen- te investigación. Conclusión: Existe una asocia- ción positiva entre la presencia de TDAH y una mayor ocurrencia de accidentes de moto. Es importante el conocimiento y diagnóstico precoz de esta patología para contribuir en la prevención de AT en personas que presentan esta condición(AU)

Traffic accidents (TA) are a public health issue worldwide. Every year the mortality rate increases due to these events. It has been demonstrated that individuals with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) are at greater risk of having TA than healthy individuals. Objectives: to determine the presence of ADHD and evaluate its effect on motorcycle accident's incidence in injured patients due to these acci- dents. Methods: Prospective, transverse, case-control study with sample matched by sex and age; we evaluated 141 patients between 18-63 years-old. The population included patients who were admitted to the emergency ward or hospitalization areas due to motorcycle accidents (cases), and those who were admitted due to a cause different from AT (controls). Results: there were 47 cases and 94 controls. The mean age was 33 ± 11,74 years and 93,6% were men. It was evident that the cases had more ADHD manifestations than the controls (OR=3,00, IC: 95%, p<0,05) being the inattentive ADHD subtype the most frequent findings. Conclusion: There's a positive relationship between having ADHD and a greater motorcycle accident frequency(AU)

Prevalencia de dislipidemias en la región capital: resultados preliminares del estudio EVESCAM / Prevalence of dyslipidemias in the capital region: preliminary results of the EVESCAM study

Las dislipidemias son un factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares. Se desconoce la prevalencia actual de dislipidemias en la región Capital de Venezuela. Objetivo: Determinar la prevalencia de dislipidemias en adultos de la región capital evaluados en el estudio EVESCAM. Métodos: Estudio poblacional, observacional, transversal de muestreo aleatorio poliestratificado por conglomerados. Se evaluaron 7 comunidades de la Región Capital desde julio de 2015 hasta enero de 2016: El Retiro; Miranda Casco Central y Bello Campo; Los Teques: La Cima; Guatire: Centro y Castillejo y rural: Guatire: La Candelaria. Participaron 416 sujetos desde los 20 años de edad. Los puntos de corte para definir las dislipidemias fueron hipoalfalipoproteinemia: colesterol HDL < 40 mg/dL; hipertrigliceridemia: triglicéridos (TG) ≥ 150 mg/dL; hipercolesterolemia: colesterol total ≥ 200 mg/dL; colesterol LDL elevado: colesterol LDL ≥ de 130 mg/dL; dislipidemia aterogénica: TG ≥ 150 mg/dL más colesterol HDL bajo (mujeres: < 40 mg/dl y hombres: < 50 mg/dl). Las frecuencias se expresaron en porcentajes y se aplicó el estadístico Chi cuadrado, un valor de p < 0,05 fue considerado como estadísticamente significativo. Resultados: La dislipidemia con mayor prevalencia fue la hipoalfalipoproteinemia (67.1%) seguida de la LDLc elevada (20%), hipercolesterolemia (17,1%), hipertrigliceridemia (12,0%) y por último dislipidemia aterogenica (9,4%). La hipoalfalipoproteinemia, fue mayor en hombres que en mujeres (81,6% y 60,8%; respectivamente, p < 0,001) presentándose con mayor prevalencia en el grupo etario de 20 a 40 años al contrario del resto de las dislipidemias. Conclusión: La hipoalfalipoproteinemia persiste como la dislipidemia más prevalente de la región(AU)

Dyslipidemias are a risk factor for cardiovascular diseases. The current prevalence of dyslipidemias in the Capital Region of Venezuela is unknown. Objective: To determine the prevalence of dyslipidemias in adults from the capital region of Venezuela evaluated in the EVESCAM study. Methods: apopulation based, observational, cross-sectional, and cluster sampling study was desing. Seven communities from the Capital Region were evaluated from July 2015 to January 2016: El Retiro; Miranda- Chacao: Casco Central y Bello Campo; Los Teques: La Cima; Guatire: Centro y Castillejo y Rural: Guatire: Candelaria. 416 subjects were included. Dyslipidemias was define as hypoalphalipoproteinemia: HDL cholesterol <40 mg/ dL; hypertriglyceridemia: triglycerides ≥ 150 mg/dL; hypercholesterolemia: total cholesterol ≥ 200 mg/dL; High LDL cholesterol: ≥ 130 mg/dL; therogenic dyslipidemia: triglycerides ≥ 150 mg / dL and low HDL cholesterol (women: <40 mg / dl and men: <50 mg / dl). The frequencies were expressed as percentages and Chi-square test was applied to assess differences. The level of statistical significance accepted was a p-value < 0.05. Results: The most prevalent dyslipidemia was hypoalphalipoproteinemia (67.1%) followed by elevated LDLc (20%), hypercholesterolemia (17.1%), hypertriglyceridemia (12.0%), and atherogenic dyslipidemia (9.4%). Hypoalphalipoproteinemia was higher in men than women (81.6% and 60.8%, respectively, p <0.001), with a higher prevalence at the age group of 20 to 40 years, unlike the rest of dyslipidemias. Conclusion: The hypoalphalipoproteinemia persists as the most prevalent dyslipidemia in the region(AU)

Manifestación inusual de carcinoma neuroendocrino de células no pequeñas / Unusual presentation of a neuroendocrine lung non small cells carcinoma

El dolor lumbar ocupa la primera causa de consulta por afección músculo-esquelética en el primer nivel de atención, siendo de suma importancia la enfermedad actual y los hallazgos al examen físico. Se presenta un caso clínico de un hombre de 60 años de edad con manifestaciones lumbares de alarma, al cual se le diagnosticó un carcinoma neuroendocrino de células no pequeñas de pulmón en etapa avanzada. Se discuten las características generales e histogénesis del tumor, así como las estrategias de tratamiento, teniendo en cuenta que esta enfermedad es infrecuente y representa un difícil diagnóstico(AU)

Lumbar pain is the first cause of consultation for musculoskeletal affections in the primary level of attention. The history and findings on physical examination are very important. We present a case of a sixty years-old man with lumbar alarming manifestations. He was diagnosed with a neuroendocrine carcinoma of non-small lung cells at an advanced stage. The assessment and histogenesis of the tumor are discussed, as well as the treatment strategies(AU)